1.2 方法及试剂

    所有标本经3.7%中性甲醛固定，常规脱水、石蜡包埋、4 μm厚切片及HE染色。免疫组织化学采用罗氏全自动免疫组织化学仪(Ventana BenchMark XT)，抗体包括雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、HER2、p63、Calponin、CK5/6、突触素(Syn)、嗜铬素(CgA)及Ki67，所用一抗均购自上海基因科技公司。

    1.3 神经内分泌分化免疫组织化学结果判读

    Syn、CgA及CD56至少一种标记超过1%的肿瘤细胞阳性即判读为伴有神经内分泌分化。

    1.4 随访

    自手术之日起开始随访，截至2017年10月，进行电话随访。

    2 结果

    2.1 病理学检查

    肿瘤最大径0.7～4.5 cm，平均3.1 cm。肿瘤均灰白灰黄，18例为实性，2例为囊实性。镜下观察：低倍镜下肿瘤呈膨胀的结节状(图1A)，可见纤细的纤维血管轴心，低-中级别核的肿瘤细胞衬覆于纤维血管轴心周围，大部分肿瘤细胞呈实性生长(图1B)，局部可见假菊形团结构。17例中局部肿瘤细胞呈梭形及流水样排列(图1C)，18例可见细胞内或细胞外黏液，伴有细胞内黏液时可见肿瘤细胞胞浆丰富伴有细胞核偏位(图1D～E) ......