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编号:13369972
王庆国教授治疗过敏性鼻炎经验总结(3)
http://www.100md.com 2019年6月25日 《中国医药导报》 2019年第18期
     3.2 小柴胡汤

    小柴胡汤出自《伤寒论》96条:“伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕。或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。”组成:柴胡半斤,黄芩、人参、生姜、炙甘草各三两,半夏半升,大枣十二枚。功效:和解少阳。用法:上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。刘渡舟教授认为本方为“清解少阳经腑之邪热,又疏利肝胆气机,为和解少阳表里的主药”[13]。王教授临床运用小柴胡汤强调当抓住柴胡汤证的主脉、主证,“但见一证便是,不必悉具”[14]。王教授认为:小柴胡汤证病机为邪犯少阳,胆火内郁,枢机不利,临床审证重在抓住“口苦,咽干,目眩”和“往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕”等症,即可应用本方治疗,治疗时当随证灵活加减。另外,王教授使用小柴胡汤多重用柴胡,认为小柴胡汤之主要作用在于柴胡,故必须重用。《时方妙用》中有“方中柴胡一味”“少用四钱,多用八钱”的记载,其剂量以大于人参、甘草用量一倍以上为宜。在多年临床中,王教授应用小柴胡汤治疗少阳不利、胆热犯肺之过敏性鼻炎,疗效显著。

    3.3 柴胡桂枝汤

    柴胡桂枝汤出自《伤寒论》146条原文:“伤寒六七日 ......
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