3.3.2 力的方向参数模糊 本研究中有65.5%的文献未提及力的方向。在力的方向“有描述”的19篇文献中，仅有Noll等[14]和Smith等[17]将其表述为“垂直皮肤”或“与皮肤呈90°”。其余文献表述方式多样，如“旋转”“直向”等，多结合了“揉”“推”等手法，且语言不规范，导致力的方向难以理解。仅以单纯的“点”“按”手法进行穴位按压时，因力的方向垂直作用于皮肤表面易于量化和重复，更适于临床研究。

    3.3.3 受力面积参数模糊 当穴位、力度、角度相同时，受力面积直接决定了压强，对刺激量产生重要影响。受力面积同样存在不规范的手法、表述導致难以量化。本研究中将“拇指按压”和“其他按压”研究均单独归为一类，原因在于同类研究中施术者使用拇指或“腕带”[18-20]等制式器具按压时的受力面积是一致的，在这一同质化的前提下讨论穴位按压的疗效才有意义 ......