早发性及迟发性急性缺血性卒中后癫痫的临床特点分析(3)
本研究中,迟发性癫痫组年龄低于早发性癫痫组。有学者[16-17]认为,由于老年患者皮质灰质体积降低、皮质灰质减少,年轻患者可能会更容易出现卒中后癫痫。Conrad等[18]认为,年龄是卒中后癫痫的重要危险因素,年龄越小,发生卒中后癫痫的风险越大,这可能是因为年轻患者皮质灰质体积较大。老年患者神经元可塑性有限,突触数目减少和皮质灰质体积减少可能会阻碍其恢复;反之,年轻患者更易突触重建,进而更易形成异常神经网络。既往研究[19]显示,由于脑卒中造成了大脑结构性的改变,从而导致迟发性癫痫产生,包括脑梗死后神经元凋亡、新的神经元生成、梗死周围胶质细胞增生,可能产生异常的神经元放电;随着神经重塑、新的突触连接形成,新生的神经元、增生的胶质细胞可能形成新的异常网络连接,在神经元异常同步化放电时进行传导和扩散,从而引起癫痫发作。由此推测,年轻患者更容易出现迟发性癫痫 ......
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