胃癌患者外周血中性粒细胞及血小板与淋巴细胞比值与胃癌病理特征之间的关系(3)
外周血中性粒细胞升高与肿瘤产生的造血细胞因子相关,中性粒细胞计数被认为和肿瘤的固有侵袭性有关[12]。中性粒细胞通过上调相关蛋白酶及细胞因子的表达,激活相应信号通路(IRS-1-PI3K-磷酸AKT),进而促进肿瘤的生长及转移[13]。同时,中性粒细胞也可以通过重塑细胞外基质,释放活性氧、一氧化氮等来促进肿瘤的生长和转移,然后通过释放反应物来抑制细胞毒性淋巴细胞的功能[14]。中性粒细胞增加及其功能增强可导致胃癌患者的预后不良,专家们称中性粒细胞增多是肿瘤进展的“警示灯”[15]。血小板可通过促进血管新生、产生黏附分子而促进癌细胞生长和转移,还可保护癌细胞免受免疫攻击、机械损伤,并协助癌细胞发生免疫逃逸。同时,癌细胞也可诱导血小板的聚集,新生肿瘤分泌白介素(IL)-6和组织因子促进血小板的生成及活化。另外,分泌的血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)有利于血管形成,促进肿瘤的发展[16] ......
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