阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙肝和肝硬化致肾损害的特点及处理探讨(2)
[Key words] Adefovir; Entecavir; Hypophosphatemia; Hepatitis; Type B; Chronic拉米夫定(LAM)耐药后加用阿德福韦酯(ADV)(add-on方案)有效解决了LAM耐药问题[1],但ADV长期用药后,少部分患者可出现肾性低磷血症等不良反应[2-4],恩替卡韦(ETV)长期应用耐药发生率低,对肾脏的安全性好,是换药替代治疗的理想药物之一。本研究分析了慢性乙肝(CHB)和肝硬化(LC)患者长期使用LAM和ADV治疗出现肾功能损害的临床特征,探讨换用ETV的可行性,并初步证实了临床效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年1月~2018年3月在山东省淄博市中心医院(以下简称“我院”)应用LAM治疗出现耐药后加用ADV联合治疗(add-on方案)、发生低磷血症等肾损害的CHB和LC患者24例 ......
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