尿路感染是常见的医院感染之一[1]，其中常见的病原菌是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等细菌，其次是真菌、病毒等。由于老年患者免疫功能下降，导致泌尿系统易受到细菌等病原微生物的入侵。此外，二便失禁、脫水、认知功能和活动能力下降等，均增加了老年患者尿路感染的风险。因此，尿路感染是老年患者第二大常见的感染类型。近年来，由于广谱抗菌药物的滥用，导致产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的菌株不断增加[2]，由此引发的老年尿路感染患者也逐渐增多，且严峻的耐药问题给临床治疗带来了巨大的挑战。为了指导临床医师合理选择抗菌药物，本研究对中国医科大学附属盛京医院(以下简称“我院”)老年患者尿培养阳性标本中所分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检出率和耐药情况进行分析，现将结果报道如下：

    1 材料与方法

    1.1 菌株来源

    收集2015年1月～2017年12月我院收治的老年患者(≥60岁)的尿路感染所送清洁中段尿培养分离的1063株大肠埃希菌和202株肺炎克雷伯菌。本次研究经医院医学伦理委员会批准同意 ......