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编号:13413320
两种无创正压通气模式联合猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果(3)
http://www.100md.com 2019年8月15日 《中国医药导报》 2019年第23期
     2.3 两组患儿无创通气时间、氧疗时间、临床症状缓解时间、住院时间比较

    2.4 两组患儿临床治疗总有效率比较

    3 讨论

    新生儿呼吸窘迫综合征是儿科危重症,其死亡率较高,因患儿肺部发育不成熟,肺表面活性物质相对不足,发病时肺泡会出现广泛性萎缩,机体的氧合能力明显降低,血氧含量明显减少,二氧化碳发生潴留,患儿容易出现缺血、缺氧的临床症状[8-10]。

    SiPAP通气模式作为临床上常用的无创正压通气模式,也被称为双相经鼻持续气道正压通气,属于一种流量触发-压力支持的通气模式[11-13]。吸气时,通气系统的喷嘴利用文丘里效应,变成高速喷射的气流,按照需要将气体带入,保证持续正压通气处于一种恒定的水平,吸气做功相对较少,呼气时,保证呼气末正压通气水平的同时可以为患者提供持续性的气流,从而形成呼出回路分流[14-16]。这种设计形成了科恩达效应,降低了呼气时的阻力,气体的排出更加有序、快速,为系统提供了更加稳定的压力,最大限度地降低了呼气做功,更好地防止肺泡萎缩,提高了维持功能的残气量,增加了氧合水平,降低二氧化碳潴留,提高了呼气末肺容量,促进萎缩、塌陷的肺泡复张[17-19]。本研究通过比较发现,两组患儿治疗前PaO2、PaCO2、FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC%比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后两组患儿PaO2、FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC%高于同组治疗前 ......
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