3 讨论

    近年来随着人们生活水平的不断提高以及饮食结构的逐渐改变，我国胃癌的发病率呈逐年升高趋势，并不断趋于年轻化[8]。紫杉醇脂质体、替吉奥以及贝伐珠单抗是目前临床上广泛应用的抗肿瘤药物，其中紫杉醇脂质体主要是采用卵磷脂等难溶于水的脂质体磷脂双分子层将紫杉醇包裹，可在一定程度上提高紫杉醇的水溶性，有效降低紫杉醇对机体所造成的变态反应，具有明显提高治疗效果、减轻毒性伤害等优点[9-10]。替吉奥是由5-氟尿嘧啶(5-FU)前体药物替加氟和奥替拉西钾、吉美嘧啶按照1∶1∶0.4的比例组成的一种新型复方制剂，具有抗瘤活性高、不良反应少的优势。目前已在多种肿瘤疾病中得以应用，疗效显著[11-12]。贝伐珠单抗属于单抗隆抗体药物，具有抑制血管内皮生长因子的作用，目前已被广泛应用于转移性恶性肿瘤中，已获得明显效果。

    本研究结果显示，研究组总有效率高于对照组(P < 0.05)，这与相关研究[13-14]报道结果类似。分析原因：替吉奥主要是由替加氟、吉美嘧啶、奥替拉西钾组成的一种复方制剂，经口服给药后替加氟可于体内逐渐转变成5-FU而发挥抗肿瘤作用;吉美嘧啶则主要分布于肝脏，对于5-FU分解的代谢酶DPD具有选择性拮抗作用，促使5-FU浓度增加，增强了抗肿瘤作用;奥替拉西钾可选择性拮抗消化道内分布的乳清磷酸核糖基转移酶 ......