多西他赛联合奈达铂在局部晚期鼻咽癌中的近远期疗效、安全性及预后分析(3)
多西他赛是半合成的紫杉类抗肿瘤药物，抗肿瘤作用优于紫杉醇，并且能诱导肿瘤细胞凋亡，发挥辐射增敏的作用[14]。Sun等[15]的一项Ⅲ期临床研究发现，多西他赛、氟尿嘧啶和顺铂组成的TPF的诱导化疗方案联合同期放化疗显著改善了患者的DMFS和OS。Kong等[16]和Ou[17]等的研究也得出类似的结论。但是三药联合的TPF方案由于治疗毒性大，患者依从性差，仅有30%的患者完成了3周期的化疗。有学者研究[18]发现与TPF方案比较，TP方案的疗效无明显差异，不良反应却明显减少，患者依从性更佳。马雄辉等[19]比较TPF及PF方案的诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌，发现两组5年PFS、OS差异无统计学意义(P > 0.05)，但TPF组在粒细胞、血小板低下，肝肾功能损伤，腹泻及黏膜坏死发生率均高于PF组，差异有统计学意义(P < 0.05) ......
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