血凝酶序贯低分子肝素用于骨科手术围术期有效性及安全性的系统评价(3)
本研究中共納入6篇随机对照研究,与围术期仅给予低分子肝素的对照组比较,使用低分子肝素序贯血凝酶的治疗方案,骨科围术期术中出血、术后24 h引流量有显著降低,差异有统计学意义;术前、术后凝血功能相关的6项指标均无显著性变化,提示低分子肝素序贯血凝酶的止血、抗凝治疗方案可安全用于骨科大手术围术期。该结果与其他类型止血药氨甲环酸的研究结果一致[14],表明抗凝序贯止血治疗在骨科围术期有较好的适用性。在本研究中,对纳入的6篇文献的异质性检验的结果显示本研究存在一定的异质性。分析其原因可能为:①手术术式及操作。虽然纳入的研究均为骨科大手术,但采用的手术方式和术间的操作仍可能存在差异,故此可能引起一定的异质性。②患者的基本情况。各研究中纳入研究的患者年龄、性别等基本情况存在差异,可能造成结果的异质性。③药品。不同研究中使用的血凝酶、低分子肝素的生产商不尽相同 ......
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