纤维支气管镜早期介入治疗肺炎支原体肺炎合并气道内黏液栓阻塞患儿的临床价值(3)
纤维支气管镜介入治疗是现阶段儿童呼吸系统疾病诊疗中不可或缺的手段之一,镜体柔软、细小、能够弯曲,可直接插入患儿气管、支气管、部分亚段支气管中查看病变,以此为基础实施局部肺泡灌洗、吸引分泌物,有助于清除小气道内阻塞物,改善肺部通气[11-12]。本研究所选患者经纤维支气管镜检查发现有≥1个肺段支气管管腔内黏液栓形成,体内WBC、CRP、TNF-α等一系列细胞因子分泌量异常增高,符合纤维镜介入治疗适应证。国外一项研究认为,炎性因子同样存在于肺泡当中,且升高水平与病情严重程度呈正相关,给予MPP患儿纤维支气管镜介入治疗能够通过肺泡灌洗治疗直接清除肺泡内细胞因子,减轻炎性反应,促进纤毛上皮再生[13]。另外,纤维支气管镜下活检钳钳夹可清除气道内黏液栓,促进气道内阻塞物顺利排出,在畅通气道的同时又能改善肺实变的吸收[14]。但目前学界关于纤维支气管镜介入治疗的时机选择仍存在不同定论,鉴于此,本研究选取92例MPP合并气道内黏液栓阻塞患儿在病程的不同时间段进行纤维支气管镜介入治疗,以对比分析法进行研究,结果显示:观察组治疗后1个月,肺部实变吸收面积60%~90%患者占比高于对照组 ......
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