徐荣谦对小儿多发性抽动症的辨治经验介绍(3)
徐教授治疗的多发性抽动症患者常见的相兼疾病有反复上呼吸道感染、过敏性鼻炎、哮喘、腺样体肥大、睡惊症、注意力缺陷障碍等疾病。徐教授在治疗本病的过程中,重视对相兼疾病的治疗,认为相兼疾病与多发性抽动症共病的疾患可以分为两大类:一类为病患本为肺卫不固,复受外邪引发的疾患,如反复的上呼吸道感染、过敏性鼻炎、哮喘等肺系疾患;一类是病患本为胆气虚怯,复受情志刺激引发的疾患,如睡惊症、注意力缺陷障碍等。这些疾病病情顽固、缠绵难愈的重要原因在于多脏失调造成的顽痰内伏。由于共病疾患有共同的病机,在治疗时徐教授强调要重视共病疾患的治疗。对于共患反复上呼吸道感染、过敏性鼻炎者,多合用大青龙汤与玉屏风散加减治疗;对于腺样体肥大者,多合用自创的清腺汤,该方主要由蒲公英、金银花、麻黄、莪术、川贝母、山慈菇、桂枝、炒栀子等组成;对于共病肺系疾患的患者,在治疗过程中还多叮嘱其需膳食结构丰富,加强防护,预防外感;对于睡惊症者多加柴胡、黄芩类疏调肝气;对于注意力缺陷障碍者,则多加六味地黄丸补肾定志。对于此类患者,在治疗中还多叮嘱其不要打骂患儿,注意调畅患儿的情绪,减少精神刺激。5 病案举例
姜某,男,7岁,2018年12月10日就诊于北京中医药大学附属东直门医院国际部 ......
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