精神交济之枢的作用是脾通过调节脏腑气机来实现，元代朱丹溪《格致余论·鼓胀论》：“脾能使心肺之阳降，肾肝之阴升，而成天地之交泰，是为无病之人。”脾对全身脏腑的气机调节可达到“无病”状态，亦可包括精神心理活动的正常，正所谓“人有五脏化五气，以生喜、怒、悲、忧、恐(《素问·阴阳应象大论》)”，“气者精神之根蒂也(《脾胃论·省言箴》)”，“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危”(《素问·六微旨大论》)。精神心理活动是气机运动的具体表现，气机运动失常，则罹患精神心理类疾病。

    3 “思伤脾”亦有内外因

    临床亦有“伏情”的存在，即受到情志刺激以后，“潜伏”一段时期而发病者，这与生活负性事件或负性精神心理不断日积月累，终于超出宿主所能调节的程度有关[1]。多思多虑，多愁善感性格的患者即使情志刺激的强度和持续时间不足，也可表现为悲伤欲哭、抑郁、纳呆、乏力等情志及躯体症状。反之，禀赋强大，性格开朗者，心理适应和调节能力较强，不易产生情志病证。

    而“思伤脾”的临床表现特点如《素问·举痛论》所论：“思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。凡此为病，脾气结……饮食不能运，食不运则血气日消，肌肉日削，精神日减，四肢不用。”清代魏之琇《续名医类案·郁证》更是记载了过度思念可致郁郁寡欢 ......