0.045。

    可见根据环形溃疡、腹水和T-spot TB阳性计算所得ITB后验概率显著高于CD后验概率。

    5 综合诊断的理论基础

    结合临床症状、体征及辅助检查“综合分析”是临床诊断思维的要点之一，其理论基础仍可通过贝叶斯理论获得解释。首先，支持证据越多诊断越可靠。以上述ITB与CD鉴别诊断为例：当影像学资料发现肠道节段性病变时，诊断为CD的概率为P(CD│S1)=■=0.80，如在此基础上肠镜检查发现肠道纵行溃疡，诊断CD的概率则从0.80提高到P(CD│S1，S2)=■=0.96。以此类推，支持诊断的证据越多，诊断的可靠程度越大。同样，不支持的证据也可以降低诊断的可靠性。如上述患者在影像和肠镜检查的基础上查体发现存在腹水，则此时诊断CD的概率会从0.96下降至P(CD│S1，S2，S6)=

    ■=

    0.82，如同时发现T-spot TB阳性，则诊断CD的概率会进一步下降至P(CD│S1，S2，S5，S6)=

    ■=

    0.58。

    6 遗传咨询的正确解读

    随诊基因检测技术的飞速发展和精准医学时代的到来 ......