3 讨论

    AD是最常见的痴呆亚型，特征是认知功能合并身体综合状况下降，AD患者逐渐失去自我管理能力，随着病情加重往往需要长期护理，诊断后患者的平均生存期约为8～10年[11]。aMCI是AD的早期阶段，现有研究显示，aMCI阶段病情存在一定可逆性，AD病情发展呈不可逆性，因此应注重早期即aMCI阶段的治疗[12]。目前，针对aMCI的药物治疗尚无明确有效推荐，治疗方案主要参照AD。胆碱酯酶类药物是AD治疗推荐用药，但有研究证实，此类药物并未降低1～3年内aMCI进展为痴呆的风险[13]。此外，纳入2842名受试者的Meta分析显示，此类药物的副作用不容忽视[14]。因此，胆碱酯酶抑制剂不推荐用于治疗aMCI[15]。而非甾体类抗炎药、抗氧化和抗炎症、改善神经递质传递的药物，从理论上可以改善认知功能下降，延缓或阻止aMCI进展为AD，但临床疗效还需进一步考证[16]。因此 ......