“邪在心，则病心痛，喜悲，时眩仆”。指出心脏受邪可出现心痛、情绪低落、眩晕欲倒等症状。对此，《黄帝内经灵枢注证发微》注解为：“或邪气有余，或正气不足。”对于眩晕症状的出现，《黄帝内经灵枢集注》解释为：“神气伤，故时眩仆。”[8]而张景岳则认为，邪气不在心经，而当在心包。其在《类经》中言：“邪在心者，皆在心之包络。”[9]心主通明。邪犯心经，或邪犯心包，以致心气受损，心气推动血脉运行受阻，气血不能上荣于脑窍，故见眩晕。由于心经经气不利，不通则痛，故同时可见心痛等症状。心主神明，心气受损，心失所养，故可见情志异常。

    除心肾有邪可导致眩晕之外，《灵枢·厥病》还记述久病“风痹淫泺，病不可已者”亦可见眩晕。“足如履冰，时如入汤中，股胫淫泺，烦心头痛，时呕时悗，眩已汗出，久则目眩，悲以喜恐，短气不乐，不出三年死也”。《黄帝内经灵枢集注》言其为“厥气之分乘于上下也”，认为此为心肾同病，“水之精为志，火之精为神，志与心精，共凑于目，故久则目眩也”。《类经》言此为“阴阳俱病”。

    由此可见，《灵枢》中认为眩晕与心肾二脏密切相关。因此，对眩晕的治疗亦当重视对这二者及其对应经络的调摄。

    1.2 髓海不足

    現代医家对髓海不足这一病机有深刻的了解和认识，在治疗中也重视益精填髓。阮士怡应用三子补肾养心汤，以滋养心肝肾为法，治疗辨证有脏腑阴虚的眩晕，疗效甚佳[10] ......