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编号:13445544
无症状性颅内动脉狭窄患者发生脑卒中的危险因素分析及干预策略(3)
http://www.100md.com 2019年10月15日 《中国医药导报》 2019年第29期
     本研究发现吸烟、饮酒、TG含量≥1.98 mmol/L、miRNA-223相对表达量≤0.56是AIAS患者发生缺血性脑卒中的高危因素。吸烟产生的烟雾气体及微粒状物质可使载脂蛋白变性,抑制HDL-L介导的胆固醇逆向转运,影响脂质代谢[15],加速动脉粥样硬化进展,导致狭窄程度增加或病变血管数量增多,从而引发缺血性脑卒中。对于吸烟的AIAS患者,医护人员可通过电话定期进行健康教育,告知患者及家属吸烟可能会增加脑卒中的发生风险,说明吸烟可能会促进IAS的进展,诱发缺血性脑卒中,而戒烟可有效控制IAS的进展。对戒烟意志力不坚定者联合心理疏导,必要时进行行为干预,如联合戒烟门诊进行强制性戒烟,家属时刻提醒监督。

    乙醇是酒的主要成分,饮酒后乙醇会在体内被乙醇脱氢酶、乙醛脱氢酶、乙醛脱氢酶-2(ALDH-2)代谢。正常情况下,ALDH-2保护脑组织不参与乙醛代谢,只有在过量饮酒时,由于人体乙醛脱氢酶数量有限,无法短时间将乙醛代谢为无毒的乙酸,造成乙醛的累积,为了尽快代谢乙醛,机体会启动ALDH-2进行代谢,消耗ALDH-2引起脑组织损伤[16]。对于有饮酒嗜好的AIAS患者 ......
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