尿微量蛋白联合检测对慢性肾病早期肾损伤诊断的临床应用价值(3)
在受检的607例尿液样本中,病例组患者6项尿微量蛋白水平均高于正常对照组,随着CKD病程的进展呈明显升高趋势,差异均有高度统计学意义(均P < 0.01)。除UNAG外,其他5项尿微量蛋白(URBP、UmAlb、Uβ2MG、UTRF、UIgG)在CKD不同分期患者组间均表现出阶段性差异的特征(Ⅰ期与Ⅱ期以及Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ分期之间比较除外),差异均有统计学意义(均P < 0.05)。见表1。2.2 尿微量蛋白指标相关性
总体来看,除URBP与Uβ2MG(rs = 0.789)和UTRF与UmAlb(rs = 0.940)显著相关外,尿微量蛋白指标间中等相关,UNAG、UmAlb和Uβ2MG间的相关性则较低(rs = 0.269、0.281)。对不同尿微量蛋白指标的比较提示反映肾小球损伤的UmAlb、UTRF、UIgG间具有显著相关性(均rs > 0.6),而与反映肾小管损伤的UNAG相关性则较弱。进一步等级相关性分析显示6项尿微量蛋白指标中,仅反映肾小管损伤的Uβ2MG和URBP与eGFR、肾病分期显著相关性,其他指标中等相关,UNAG相关性最弱。见表2。
2.3 尿微量蛋白指标与CKD分期的关联度和一致性分析
尿微量蛋白6个指标单项检测结果与CKD分期的关联度不高,一致性一般(Kappa < 0.4) ......
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