带血管腓骨移植与钽棒植入治疗早期股骨头坏死的临床对照(2)
[Key words] Osteonecrosis of the femoral head; Fibular graft; Tantalum rod implantation股骨头坏死(ONFH)又称股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死,是股骨头血供中断或受损,导致骨细胞及骨髓成分坏死及修复,继而股骨头结构改变、关节功能障碍的疾病[1]。中国大陆发病率尚不确切,好发于30~50岁中青年,若未经有效治疗,约80%的患者会在发病后1~4年内进展至股骨头塌陷,给患者家庭及社会造成巨大的负担[2]。ONFH病因复杂,包括创伤性和非创伤性两大类,非创伤性包括激素、酗酒及药物等,其发病机制仍不完全清楚,治疗上存在很大分歧[3]。保留患者自身髋关节(简称“保髋”)是首要目标,目前手段主要包括手术和非手术方案,手术主要包括髓心减压、钽棒植入、截骨术、骨髓间充质干细胞移植术等。钽棒植入术(TRI)能为股骨头及软骨下骨板提供安全、有效的力学支撑,并可诱导坏死区骨形成,促进坏死区生物力学结构的重建,避免术后股骨头的塌陷[4]。带血管腓骨移植术(FVFG)是将有血管蒂的腓骨移植入股骨头内 ......
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