3 讨论与建议

    临床科研与医院的临床诊疗水平、医院影响力、社会服务能力等的提升是相辅相成，可良性循环的。医院国自然的申报立项和学科建设、临床科研及人才梯队建设，又是相互促进的[18-24]。申报数量是申报质量和立项数量的前提保证，足够数量的申报数可有效保证医院的国自然立项数。国自然立项的增多也利于进行连续深入的研究，获得基金的滚动支持。医院、科室和个人不同层面对国自然的认识程度对国自然的申报和立项有很大的影响，因此需要首先从医院层面充分认识到科研的重要性，做好顶层设计，对学科建设提出科学的方案和政策引导，同时科室主任加强自身认识，对科室的临床科研进行有力的引导，个人进行积极配合，从不同层面共同提高国自然的申报质量和立项数量。

    3.1 做好顶层设计，多部门联动，建立全方位立体的制度体系

    在医院层面，需进行多部门联动，建立全方位立体的制度体系予以政策引导。

    制定切实可行的学科建设规划，在保持优势学科的学科优势的同时加强弱势学科的建设水平，鼓励学科合作，各学科齐头并进，有效拓宽医院的学科整体实力和学科领域。院内建立科研绩效考核制度，考虑不同的学科基础，通过制订包括课题申报和立项、论文专利成果等产出在内的不同学科的科研绩效任务 ......