经脐单孔腹腔镜在妇科手术中的诊治进展(2)
目前这两种入路各有优劣:单切口单通道手术中取标本更容易,肚脐切口撑开后直径可达3 cm,使术中标本取出更方便,如在输卵管妊娠手术中可以完整取出输卵管而不用担心绒毛被挤压脱落,卵巢畸胎瘤等含有骨骼等质硬组织取出时更便捷而不需要担心在切口处嵌顿,子宫肌瘤剔除术可以直接在切口处通过“削苹果”方式取出肌瘤组织而不需要使用旋切器,减少肌瘤粉碎时肌瘤组织脱落播散及旋切器操作不当带来的误损伤。但单切口单通道的手术往往需要专门的PORT装置,这就增加患者的手术成本,未被国内大部分医院普遍引进。也有部分医生通过橡胶手套配合TORCAR等自制单孔PORT来操作取得较好的手术效果并大大降低手术成本,但自制PORT在密闭性以及操作便利上还是与专业PORT存在一定的差距。2.3 与传统腹腔镜技术对比
根据目前已有的TU-LESS相关研究,大部分研究者都得出了TU-LESS相對于传统腔镜手术能够在不增加手术并发症、术中出血量的基础上,减少手术切口创伤及术后切口疼痛、缩短住院时间,同时得到更好的美容效果的结论;部分研究表明,TU-LESS手术的时长大于传统腹腔镜手术[10],但随着手术技术的娴熟以及助手间配合默契程度的增加 ......
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