[Key words] Autoimmune thyroiditis; Glucocorticoid; Randomized controlled trial; Meta-analysis

    自身免疫性甲状腺炎(AITD)是一组由T淋巴细胞介导的以甲状腺为靶器官损害的自身免疫性疾病，包括Graves病(GD)、桥本甲状腺炎(HT)、无痛性甲状腺炎(PT)、萎缩性甲状腺炎(AT)和产后甲状腺炎(PPT)等。其特征表现是有大量的淋巴细胞浸润甲状腺[1]，在血清中有高滴度的甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)或/和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)或促甲状腺激素受体抗体(TRAb)[2]。AITD是最常见的自身免疫性疾病之一，常导致甲状腺功能减退，发病率为5%～10%。糖皮质激素(GC)是一类广泛应用于临床的药物，其强大的抗炎、抗休克、免疫抑制作用为临床医师津津乐道。但也存在一系列诸如骨质疏松、股骨头坏死、库欣综合征等的不良反应[3]，故临床上称之为“双刃剑”。目前AITD多采用对症治疗 ......