ICU昏迷患者口腔感染易感因素分析及干预对策(3)
因此,本研究提示的4种危险因素,即口腔卫生状况差、合并糖尿病、伴口腔黏膜损伤、未使用抗生素,是进行护理评估和诊断的重要指标。应根据这些危险因素,结合患者原发疾病、全身情况、治疗方案等进行护理评估。对选用合适的护理方法、口护频率、护理液等具有指导意义。同时,笔者认为,为降低口腔感染需采取针对性干预措施:对意识状态好,有一定自理能力的患者,应进行充分的口腔健康教育,并协助患者进行口腔卫生维护,如进食后及时清洁口腔,且帮助其正确掌握刷牙的方法、时间及次数,及时更换牙刷的习惯。对昏迷患者,应及时清理口咽腔分泌物,口腔擦拭,避免痰痂形成,对已发生口腔感染的患者,增加口腔护理频率,使用复方氯己定溶液、1%~4%碳酸氢钠溶液等进行护理。对存在黏膜损伤的患者,应及时去除刺激因素,如改变气管插管位置或进行保护,及时发现黏膜损伤,并对损伤进行预防感染的口腔护理措施 ......
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