[Key words] Sepsis; Shock; Hydrocortisone; Ulinastatin; Efficacy

    脓毒症是一种临床常见的全身炎性反应，是指机体对感染的反应失调导致危及生命的器官功能障碍，序贯器官衰竭评分>2分;脓毒性休克指脓毒症引起的休克，患者在充分液体复苏后仍需给予血管活性药物维持平均动脉压>65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，血清乳酸浓度>2 mmol/L[1]。有报道显示，全球每年脓毒性休克的发病达到250～300万人，对身体健康构成极大的危险[2]。目前，临床治疗脓毒性休克主要是在原发病针对性治疗的基础上加用糖皮质激素，其中以氢化可的松为代表的糖皮质激素已被证实对控制脓毒性休克有较好的效果，然而对部分患者的效果并不理想[3]。有研究表明，氧自由基清除剂、蛋白酶抑制劑及抗凝血酶对脓毒血症的治疗有明显的效果[4]。乌司他丁是一种蛋白酶抑制剂，有清除氧自由基、防止细胞损伤、抑制炎性反应等作用，因此其对于改善脓毒症有积极作用[5] ......