两组治疗后血清CRP、TNF-α及PCT水平明显低于治疗前，差异均有统计学意义(均P < 0.05);观察组治疗后的血清CRP、TNF-α及PCT水平明显低于对照组，差异均有统计学意义(均P < 0.05)。见表5。

    2.5 两组28 d死亡率比较

    观察组的28 d死亡率为5.0%(2/40)，对照组的28 d死亡率为22.5%(9/40)，两组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。

    2.6 两组不良反应比较

    治疗过程中，两组均未出现明显不良反应。

    3 讨论

    脓毒症常伴有寒战、高热、食欲减退、神志不清等临床症状，严重者伴有休克，容易引发代谢功能紊乱、肝肾功能损伤等，对患者的生命安全构成极大的威胁[9-11]。因此，早期给予及时有效的治疗，对于改善脓毒性休克患者预后有重要的临床意义。糖皮质激素为常见的抗炎药物，其不良反应虽然较多，但临床研究显示小剂量的糖皮质激素能够改善重症脓毒症患者的病况，降低病死率[12]。脓毒症治疗指南中提到，经有效升压干预和液体复苏后病情仍然无法稳定者 ......