晚期原发性肝癌药物研究进展(2)
1 新一代化疗药物含阿霉素、氟尿嘧啶和丝裂霉素等细胞毒药物的传统化疗方案治疗晚期肝癌,不仅损伤肝功能,还可能加重肝炎、肝硬化,有效率低,毒副作用大。近年来,新型化疗药物奥沙利铂因在临床研究中,能控制晚期肝癌患者的病情进展,减轻症状,广受重视[3]。EACH研究[4]选取371例无法进行根治性切除或局部治疗的亚太晚期肝癌患者随机(1:1)接受FOLFOX4方案(奥沙利铂、亚叶酸钙、氟脲嘧啶联用)及阿霉素单独治疗,结果显示FOLFOX4显著提高患者的客观缓解率(objective response rate,ORR)(8.2%比2.7%,P = 0.02)、疾病控制率(disease control rate,DCR)(53%比32%,P < 0.001)和无进展生存期(progression-free survival,PFS)(2.93个月比1.77个月,P ﹤ 0.001)。主要研究终点总生存期(overall survival,OS)虽有延长(6.4个月比4.9个月),但差异无统计学意义(P > 0.05)。FOLFOX方案为晚期不能手术的亚洲肝癌患者提供了索拉非尼以外的治疗选择 ......
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