术前T淋巴细胞水平对脊柱手术后感染及血清促炎性细胞因子的影响(3)
TNF-α、IL-8、IL-10及IL-1β均为促炎因子,TNF-α是一种能够直接杀伤肿瘤细胞的细胞因子,属于生物反应调节剂,具有促进炎性反应、调节免疫功能等作用[14-15];IL-8、IL-10、IL-1β是白细胞介素家族的重要成员,是炎症的促进因子,其中IL-1β受到辅助性T细胞1、2(Th1、Th2)平衡的调控,而Th2主要调控IL-1β 等促炎性细胞因子的分泌,CD3+水平与Th2 合成分泌成反比[16-19]。当机体手术后出现应激反应时,TNF-α、IL-8等炎性因子水平升高,本研究结果显示,手术前后免疫功能低的患者TNF-α、IL-8、IL-10及IL-1β显著高于免疫功能正常或增高的患者。陈海龙等[20]研究也显示,CD3+水平较低者术后感染发生率较高,炎症介质表达水平也较高,与本研究结果相似。提示免疫功能低的患者脊柱手术后炎性因子水平均较免疫功能正常或增高的患者高,肯定了术前免疫状态对于患者术后炎症介质表达的影响。其原因是术前CD3+水平较低的患者免疫状态较差 ......
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