鼻渊通窍颗粒联合无创持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床研究(3)
本研究结果显示,研究组治疗1个月后临床总有效率高于对照组,可见鼻渊通窍颗粒联合CPAP治疗效果显著。原因可能在于持续正压促使上气道管内压升高,进而扩张上气道,缓解堵塞,改善睡眠[18]。鼻渊通窍颗粒中辛夷、苍耳子疏风散邪,甘草、生地黄、薄荷清热解毒、凉血止血,丹参活血化瘀,连翘消肿散结,茯苓渗湿利水,麻黄发汗解表,黄芩泻火解毒、清热燥湿,诸药合用,共奏疏风清热、宣肺通窍之效,进一步加强治疗效果[19]。由于OSAS创造了一个间歇性低氧环境,诱导机体产生重复缺氧/复氧循环过程,致使体内活性氧自由基增加,而过多的活性氧又可激活全身炎症。IL-6、IL-1对睡眠有调节作用,其水平升高可使人较快进入嗜睡状态;TNF-α具有广泛的生物学活性,参与局部炎症的形成和发展,导致细胞坏死,加重OSAS患者的病情;hs-CRP可促进趋化因子合成和释放,对血管内皮细胞黏附分子有一定的诱导作用。本研究结果显示,两组治疗后IL-1、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均降低,且研究组低于对照组,可见鼻渊通窍颗粒联合CPAP可有效改善机体炎性状态。现代药理研究表明[20-21],黄芩具有抗過敏、抗炎、抗变态反应,薄荷可促进黏膜分泌同时发挥抗炎效果,丹参可通过活血改善机体内环境,故组方合理,鼻渊通窍颗粒全方具有改善毛细血管通透性、抗炎之效 ......
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