基于复杂网络分析的针刺治疗脑卒中后抑郁的俞穴配伍规律研究(3)
3 讨论人体是一个复杂的网络系统,俞穴与经络类似于现实生活中的交通系统,具有“整体性”和“非线性”特点,符合复杂网络的特性[6],复杂网络具有内聚倾向的特性,在任何一个复杂网络中总有几个核心的节点,可以剧烈影响整个复杂网络的性能。用复杂网络分析针灸俞穴配伍规律具有可行性[7-8],俞穴配伍治疗疾病通常不是单个穴位效应的累加,而是不同的或者某些特定的组合通过复杂的机制调节整体,不同的组合可以通过不同长短的路径实现对整体的调节。而复杂背后往往存在一些简单的普适性规律,因此我们尝试使用复杂网络分析方法,从现有的针刺治疗PSD的文献中提炼有临床指导意义的核心俞穴处方。
百会、印堂属督脉,督脉上行至项后风府入脑内,上循巅顶,故督脉与脑、脊髓关系密切,“病变在脑,首取督脉”已成为业内共识。百会印堂在神志病治疗中应用广泛[9],头为诸阳之会,是PSD病灶所在,脑卒中后清阳不升,浊阴不降,针刺百会印堂可升清降浊,是“俞穴所在,主治所及”的体现。现代研究通过大量动物实验证实了针刺百会印堂的抗抑郁作用,机制可能包括降低JNK磷酸化水平[10],升高谷氨酸受体2/4的表达[11] ......
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