补脾调气法在非小细胞肺癌治疗中的应用(2)
1.2 脾失健运,湿蕴于内《金匮翼·胀满统论》曰:“湿气归脾,壅塞不行其脉濡,其体重”[6],说的就是脾虚湿蕴,土不治水。NSCLC患者常因化疗导致损伤胃肠或患者久病多虚,屡投补气养血、填精益阳湿腻之品,导致中焦脾胃运化失职,湿浊内生,湿邪为病,遏阻气机。其症见胃纳呆滞,胸闷痞满,面色苍白或淡黄,倦怠乏力,或有身热,口黏不渴,舌白苔腻,脉弦细而濡。临床常用三仁汤加味,方中砂仁、白寇仁、薏苡仁三仁相伍,宣上畅中利下,通畅三焦以使湿行气畅,间接达到健旺脾气、和调三焦之气的效果,诸症自除。NSCLC患者常有胸水兼症,当属《金匮要略》[7]中的悬饮、支饮范畴,其本为肺脾气虚,癌毒可趁虚侵袭。应予伤寒防己黄芪汤加味。黄芪与白术可谓补脾调气法中第一对药,可起到三方面效果:一是补益脾肺之气以复正常津液代谢;二则两者均有利水消肿的作用;三可益气固表。二者乃玉屏风散的重要组成部分,可增强卫外功能,扶正以祛邪[8]。
1.3 脾运失司,津停化湿,湿聚生痰
《医林绳墨》载:“积者,痰之积也。”[9]中焦运化失司,津停化湿,湿聚而生痰,是NSCLC发生的重要病理基础之一。肺癌的痰饮治疗是重要的主攻方向,痰饮既是肺癌的病理产物 ......
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