[Key words] Continuity management model; Chronic heart failure; Life quality; Social support

    慢性心力衰竭是一种造成患者心肌充盈功能、泵血功能障碍的进展性综合征，其合并症较多、病死率较高，并且反复性迁延，降低了生活质量[1-2]。有资料显示[3-4]，美国目前的心力衰竭患者有500万，并且以每年50万新发病例的速度不断增多，我国35～74岁年龄段的心力衰竭患者有400万。随着我国人口老龄化的发展，心力衰竭比例也相应的增高[5-6]。我国目前社区护理不是十分完善，慢性心力衰竭患者在出院后，护理工作处于盲区或者失访状态，严重地影响了患者病情的恢复[7-8]。同时患者在住院过程中，缺乏远期护理计划也可能增加慢性心力衰竭复发的风险性[9-10]。延续护理是将住院护理工作延续到家庭、社区等，并且更加关注患者出院护理工作[11-12]。有资料显示[13-14]，出院患者的护理可以改善慢性心力衰竭患者疗效和生活质量。笔者探讨延续性护理对于慢性心力衰竭患者的效果情况报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择首都医科大学附属北京世纪坛医院(以下简称“我院”)2016年1月～2018年1月连续性收集的慢性心力衰竭患者115例进行研究 ......