3 讨论

    AD是现代临床常见的神经系统变性病，以神经元纤维缠结、老年斑、海马椎体细胞颗粒空泡变性及神经元缺失为特征性病理改变。中老年期隐袭起病，逐渐出现认知功能下降，常出现人格改变，最终严重影响患者生活工作能力，病程可达5～10年且不能逆转[17-18]。西药只可轻微改善轻度AD患者的认知功能，无法延缓该病的自然发展加重过程[19]。盐酸多奈哌齐属于第2代胆碱酯酶抑制剂，是AD西医治疗的一线用药[20]，但这个药存在或轻或重的不良反应，所以临床使用存在局限性[21-23]。因此探讨其中药治疗具有重要意义。中医理论体系中的辨证论治与整体观念是其两大特征。历代古籍记载者丰富的临床有效病例，表明中医药治疗AD效果良好。

    “呆病”“健忘”“善忘”“痴呆”“愚痴”“不慧”是AD在传统中医古籍中记载的病名。在古今的理论研究和临床实践基础上，认为AD病机是“肾虚髓亏、痰浊内阻”，这与张占军等[24]所主张“肾精亏虚、浊毒内蕴”是AD核心病机相一致。逐一分析，“肾虚”“髓亏”“痰浊”都是AD患者的症候要素 ......