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参芪地黄汤加减在肾脏疾病中的临床应用(2)
http://www.100md.com 2020年2月25日 《中国医药导报》 20206
     1.3 肾病综合征

    肾病综合征是肾小球疾病的常见表现,以水肿、泡沫尿为主要证候。临床上以满足24 h尿蛋白定量 >3.5 g/d、血浆白蛋白<30 g/L、高脂血症、水肿为诊断标准[11]。由于病因、病理类型及患者个体差异,肾病综合征的治疗和预后差别较大。现今临床医师多应用激素联合免疫抑制剂治疗肾病综合征,但为肾脏病患者带来了沉重的经济及精神负担。

    祝冬梅等[12]证实参芪地黄汤联合西药治疗激素抵抗型肾病综合征效果优良,可明显缓解临床症状,提高临床缓解率,改善肾功能。于晓瑜等[13]在西医治疗基础上运用加味参芪地黄汤治疗34例难治性原发性肾病综合征时发现,参芪地黄汤组血肌酐、尿素氮、中医证候与西医治疗组比较差异均有统计学意义,同时不良反应发生率也明显低于对照组。

    1.4 IgA肾病

    IgA肾病是以肾小球系膜区IgA沉积为特征的肾小球肾炎,其临床表现为肉眼血尿、无症状血尿和蛋白尿[14]。黄亮智[15]、袁怀彬[16]证实在西医治疗基础上联合参芪地黄汤治疗气阴两虚型IgA肾病效果显著,可有效控制临床症状,延缓肾功能衰退,改善患者预后。戴梅等[17]证实参芪地黄汤辅助治疗IgA肾病临床效果肯定,可有效保护患者肾功能。

    1.5 膜性肾病

    膜性肾病的肾小球毛细血管袢上皮侧可见大量的免疫复合物沉积 ......
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