按语：本案患者为绝经期女性，平素情志不畅，肝气郁结，郁而化火，则心烦少寐，口苦;且肝郁辱土，以致食欲不振;脾虚生湿，湿性趋下，导致湿热下注，故见外阴潮红、糜烂、渗出、瘙痒。该患者病程处于疾病早期阶段，辨证属肝经湿热证。禤教授以清热疏肝、利湿解毒止痒为法，佐以健脾、安神，临床疗效显著。二诊时患者症状好转，大便偏稀，考虑与部分药味偏苦寒有关，故在前方基础上去紫草，加薏苡仁、芡实以健脾除湿止泻;乌梅加量以增强“去死肌，蚀恶肉”之力;加百合行宁心安神之效。三诊患者外阴红肿、糜烂等症状明显改善，仍有瘙痒不适，故白花蛇舌草、徐长卿加量以除湿止痒。白花蛇舌草[20]抗炎抗菌，增强免疫力;徐长卿[21]可抗炎抗过敏，临床常用于湿疹、荨麻疹等多种皮肤病。患者连续用药3个月症状基本消失后自行停药。考虑该病长久难愈、肝肾阴精耗损、无法充分濡养皮肤所致，故此阶段仍需囑定期门诊复诊，治疗以补益肝肾、除湿止痒为主。

    5 小结

    禤教授认为VLS是在脏腑功能失调的内因基础上 ......