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神经外科临床教学的困境与对策(2)
http://www.100md.com 2020年3月5日 《中国医药导报》 20207
     神经外科是医学领域中最年轻、最复杂且最具活力的学科之一,具有专业性强、内容广泛,知识抽象、难记难懂,患者病情复杂多变,某些疾病起病隐匿、易于漏诊和误诊等特点。加之神经外科临床教学课时少,作为神经外科基础的神经解剖、神经病生理、神经电生理和神经影像等内容均较为复杂,神经外科又与神经内科、耳鼻喉科(如颅眶沟通性肿瘤、听神经瘤)、眼科(如以视力、视野障碍为主要表现的垂体瘤)、呼吸科、心血管内科、内分泌科乃至妇产科等临床学科有广泛联系,为神经外科临床教学带来极大挑战[1]。本文结合神经外科的学科特点和笔者多年临床带教经验[2-3],系统分析和深入探讨当前神经外科临床教学所面临的困境,提出相应处理策略,以期为神经外科临床教学提供借鉴。

    1 神经系统解剖复杂抽象

    在系统解剖学的学习过程中,医学生普遍认为神经系统解剖最为抽象、复杂,通过文字描述和解剖图谱很难建立完整而直观的三维解剖,更难以融会贯通[4]。医学生通常在考前对神经解剖进行突击复习、机械记忆,考试结束后很快便淡忘了。在后续局部解剖的学习过程中,大部分医学院校重点学习运动、消化、呼吸等系统,几乎不涉及神经系统,使得最难掌握的神经解剖没有得到及时强化。因此,学生进入临床学习阶段时很难对神经解剖有清晰印象,给神经外科临床教学带来极大障碍。

    神经解剖是神经外科、神经系统查体和神经病学的基础 ......
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