3 讨论

    重症急性胰腺炎患者有不同程度的代谢障碍，機体合成代谢水平较低，蛋白质分解过度增强，诱发负氮平衡[11]。有效地给予肠内营养干预，可以改善预后恢复水平。临床治疗过程中，一些患者进行反复性治疗，但是仍然有一定比例的患者，发生喂养不耐受，这不仅影响了患者的营养水平，同时也增加了腹胀、腹泻等并发症的发生率[12-13]。相关研究显示[14-15]，营养输注过程中，速度的控制和喂养耐受性有一定相关性。根据护理人员日常临床经验，结合相关文献报道[16]，调整肠内营养的输注速度，对于改善重症急性胰腺炎患者临床症状，提高患者营养治疗的效率具有重要的意义。

    资料显示[17-18]，肠内营养治疗中，保持低速滴注，可以降低腹内压和呼吸衰竭的发生，对于患者肺功能和肺顺应性有良性影响。本研究低速组肠内营养以10 mL/h的速度开始增加，经过20 h逐步增加到80 mL/h;高速组以20 mL/h的速度开始增加，经过12 h增加到80 mL/h，可以发现高速组的递增输注速度明显高于低速组 ......