复诊：服药4剂后水肿显消，腰痠乏力感减轻，脐周隐痛已无，胃部胀满大减，偶有头痛头晕，小便量增多，大便日1次，舌脉如前。诸症悉消，示辨证无误，效不更方，加川芎6 g、牛膝9 g，续服6剂。

    1986年6月16日三诊：水肿基本消除，腰痛已无，胃纳尚可，头痛头晕已止，余症悉除，二便调。舌淡苔白腻，脉沉。嘱续服4剂，以巩固疗效。随访1年未复发。

    按：本案患者“周身水肿，困重乏力，胃部胀满，纳运不佳，脐周隐痛”，此为脾气亏虚，健运失司，水湿内停，阻滞气机，泛滥于肌肤所致，诚如《症因脉治》曰：“脾虚身肿之症，常肿常退，此脾虚肿之症也。”[5]又如《素问·至真要大论》云：“诸湿肿满，皆属于脾。”[6]脾主肌肉，化运水湿，若脾虚失司，湿浊困阻，水气盈溢，泛滥肌肤，可见周身水肿，困重乏力;脾主健运，有升清降浊之功，输布津液之效，脾虚清阳不升，津液无以上乘，脑窍失濡，可有头昏不适感;湿阻中焦，反困脾胃，脾失升健，胃失和降，故胃部胀满，纳差不欲食;脾居中土以灌四旁，脾虚水湿常由腹部而起，故而脐周隐痛不适感;脾气散津，上归于肺，脾虚津液无源化生，脾虚无以承肺，而致肺虚，肺虚不输水至膀胱，故小便难;脾虚运纳失调，无以制水，水湿反困脾，因果交替可见腹泻;舌脉之象亦为脾虚内停之症 ......