[Key words] Sacubitril/Valsartan; Chronic heart failure; Cardiac function; Clinical effect

    慢性心力衰竭(以下简称“心衰”)是由心脏收缩或舒张功能出现障碍，致使静脉回心血量不能有效从心脏泵出，以致静脉系统瘀血、动脉血流灌注不足，体循环障碍、肺循环淤血[1]。冠心病、高血压、心肌病等引起的心肌损伤，均可使心脏功能及心肌结构发生变化，最终导致心室泵血和/或充盈功能受损。临床发现，几乎所有的心血管疾病最终都会发展为心衰[2]。目前我国心衰的常规治疗仍以“金三联”(利尿剂、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂、β受体拮抗剂)为主，经规范化治疗后，仍有相当比例的慢性心衰患者未达到满意的预后效果，部分心衰患者5年生存率仅为50%[3]。近年，新型心衰治疗药物血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)沙库巴曲缬沙坦为心衰患者带来了巨大的益处，且有结果显示[4]，与标准剂量依那普利比较，沙库巴曲缬沙坦能使心衰患者的心衰住院风险或心血管死亡风险降低20%。《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》[5]提倡ARNI药物尽早使用，对于纽约心脏病协会心功能(NYHA)Ⅱ～Ⅲ级或有症状的射血分数下降的心衰(HRrEF)患者 ......