[Key words] Colorectal cancer; Screening; Fecal genes; Methylation; Syndecan-2; Bone morphogenetic protein 3

    在我国，结直肠癌(CRC)是第3位常见恶性肿瘤。据国家癌症中心报道[1]，2015年新发结直肠癌约38.8万，因结直肠癌死亡患者约18.7万。结直肠癌的防控关键是早诊早治，而筛查是降低死亡率的有效方式。现阶段，结肠镜检查是结直肠癌筛查的金标准，但由于结肠镜检查是侵入性检查、需繁琐的肠道准备、有穿孔的风险等，使我国结直肠癌筛查依从性、早诊早治率较低。2012～2015年我国城市开展的一项结直肠癌筛查研究报道[2]，在近18.3万高危人群中，约2.6万完成肠镜检查，参与率为14.0%，相对较低。粪便DNA检测因其无创、方便、诊断效能高等优点有望成为理想的结直肠癌筛查方式[3-5]。DNA甲基化是肿瘤(包括结直肠癌)发生发展过程中常见的早期事件，检测特定基因的启动子区甲基化是结直肠癌检测的重要生物标志物 ......