[Key words] Diuresis; Enhanced recovery after surgery; Colon cancer; Rectal cancer

    结、直肠癌术后适当的输液能维持组织器官的有效灌注。然而，实现围术期患者体内最佳液体量的平衡是临床中常面临的问题，液体输入量过少可引起灌注不足导致急性肾损伤(AKI)、心肌梗死和死亡[1-2]。相反，液体输入量过多可导致心功能衰竭、周围组织水肿、肺水肿、全身感染及胃肠道水肿引起的各种并发症[3-4]。为了减少术中不恰当的液体输入量所带来的相关风险，有学者认为术中目标定向液体治疗能减少胃肠胀气、降低胃排空延迟的发生率、缩短住院时间及减少术后并发症[3，5-8]。然而，尽管限制术中液体输入量的益处已相对明了，但一些患者术后仍保持大量的液体输入来纠正血容量不足[9]。因此，除术中控制液体输入量之外，结合术后控制液体输入量能否改善体内血容量平衡和提高患者的临床疗效尚不清楚。

    维持术后体内正常血容量的机制主要有两种：患者自身调节利尿和使用利尿剂促进排尿[10] ......