6 中医理念的培养

    GLM是一种与自身免疫相关的疾病，手术虽可在短期内去除病灶，但毁形较大，术后仍然存在复发的可能。中医治疗在其预防、痊愈及复发中发挥重要作用。故带教过程中注意中医理念的渗透和培养。

    中医治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎需要进行辨证，这就需要判定病损和体质的关系，《黄帝内经》提出体质分类的方法以“司外揣内”“由表知里”为基本。如GLM局部表现为乳房肿胀，肿胀部位皮肉多重垂胀急，皮色无明显变化，无红肿疼痛。深则如烂棉按之不起，浅则光亮如水疱，破溃后溃口流脓水，脓出后病势不减，溃口脓水淋漓，久不愈合，则宿痰凝聚于局部，痰邪致病可能性大[9]。

    而对于病灶的快速缩小及消失，中医外治法有着很重要的作用，如脓肿期患者外治法为穿刺抽脓、垫棉绑缚[29-30]，男性乳腺炎也同样适用[31]。垫棉绑缚指用绢帛棉垫覆盖于疮上，绷缚扎紧，借助加压使过大的溃疡空腔皮肤与新肉黏合，避免扩创手术，适用于溃疡脓出不畅有袋脓者，或疮孔窦道形成脓水不易排尽者，或溃疡脓腐已尽，新肉已生，但皮肉一时不能愈合者。关于垫棉法的用途，明代陈实功所著《外科正宗》中已有记载，清代徐灵胎《洄溪医案》描述为及所附医案已十分详细，对现代临床具有较大的指导价值。故进行此类操作时 ......