[Key words] Intramedullary nail; Middle and lower tibial fractures; Suprapatellar approach; Transpatellar ligament approach; Knee joint function

    胫骨骨折是最常见的长骨骨折，因胫骨前面无丰厚肌肉覆盖，极易受车祸等直接暴力影响而发生骨折，由于交通行业、各工业的迅猛发展，其发病率亦呈上升趋势[1]。胫骨中下段骨折是胫骨骨折的一种，常由高能量创伤引发，且伴有皮肤软组织出现严重损伤[2]。現阶段对其治疗常采用矫形支具、石膏等保守治疗，锁定钢板、加压钢板等钢板螺钉内固定治疗，外固定架固定术及髓内钉内固定术等治疗方法，而髓内钉内固定术为目前最常用的手术方法，该方法可通过髌上入路或经髌韧带入路两种方式[3-4]。虽然髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折效果较好，但术后并发症膝关节疼痛极易出现，有学者认为这可能与选择的手术入路方式有关[5]，因此，本研究通过对胫骨中下段骨折采用髌上入路与经髌韧带入路髓内钉两种方式 ......