妊娠期糖尿病和/或非酒精性脂肪肝代谢相关因素分析及TyG指数在妊娠期对代谢疾病的诊断价值(3)
表2 logistic回歸分析结果注:TG:三酰甘油;FBG:空腹血糖
2.4 ROC曲线结果
HOMA-IR与TyG指数在预测GDM、NAFLD及GDM合并NAFLD时,AUC均>0.7。见表3。
3 讨论
GDM与NAFLD的发生均与IR密切相关[9],糖尿病导致的IR使肝脏脂肪酸积累增加,加重炎症及肝细胞损伤;NAFLD往往伴随肥胖及脂肪组织功能障碍,可加重胰岛素抵抗和胰腺β细胞功能障碍,两者通过糖脂代谢相互影响,联系紧密[10]。本研究结果显示,与正常组比较,GDM组FBG、HbA1c、HOMA-IR、TyG指数升高,NAFLD组SUA、TG、ATL、HOMA-IR、TyG指数升高,提示孕中期GDM及NAFLD患者均存在明显的代谢紊乱及IR,而GDM患者以糖代谢紊乱为主要表现,NAFLD组以脂代谢紊乱、SUA水平升高及肝功能异常为主要表现。复杂组TG、SUA、FBG、HbA1c、HOMA-IR、TyG指数高于GDM组 ......
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