3 验案举隅

    3.1 病案1

    患者，女，7岁，2018年1月24日初诊于广东省中医院儿科。1个月余前受惊吓后出现尿频，白天排尿逾20余次，无尿痛，于广东省中山市医院行抗生素治疗半月，未见改善，刻诊见精神倦怠、易惊、频繁眨眼、多汗。舌淡红，苔白，脉细滑。辅助检查提示：血常规、尿常规、泌尿系彩超、中段尿培养均未见异常。西医诊断：神经性尿频;中医诊断：尿频(心虚胆怯)。方选柴芍温胆汤加减：竹茹6 g、枳壳6 g、甘草4 g、陈皮3 g、茯苓12 g、法半夏8 g、白芍12 g、柴胡7 g、郁金7 g、益智仁15 g、台乌药6 g、浮小麦15 g，日1剂，水煎，温分2服。2018年1月30日复诊，患儿精神转佳，频繁眨眼、多汗症状明显好转，日排尿次数减至10次左右，舌淡红，苔薄白，脉细。效不更方，守方续服5剂后患儿日排尿次数减至4～5次，余无不适，遂予调理方善后。先后治疗半月余，基本恢复正常。

    按：结合临床观察，部分神经性尿频患儿发病前有明确的受惊吓病史或烦躁多动的特点，故罗教授在传统温肾缩尿之外，别出新意，以温胆汤为主方，意在理气化痰清热以达到和胆气、补心气、疏肝气、神安而小便自调的目的 ......