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同步电复律治疗院前突发室性心动过速伴血流动力学不稳定的效果(3)
http://www.100md.com 2020年5月15日 《中国医药导报》 202014
     目前,我国心血管疾病导致的死亡已成为城乡居民死亡的首要原因,远高于肿瘤和其他疾病[7]。资料显示我国心源性猝死的总死亡人数每年高达50万之多,居全球之首,而心源性猝死80%以上是由室性心动过速、心室纤颤引起的,占心血管病患者死亡总数的一半以上[8]。及时、有效的电复律是挽回患者生命最重要及最有效的抢救措施。

    随着科学技术的发展,除颤器释放复律电流的波形,由单相波发展到现代的双相波。双相波首次电复律成功效率优于单相波。选择除颤器释放复律电流的能量应是能够终止恶性心律失常的最低能量,而且,在能够使恶性心律成功转复上,双相波选择能量远低于单相波。复律电流波形的峰值电流大小对于心肌损伤程度有决定因素。在相同能量设定条件下双相波除颤器释放峰值电流较小。因此,双相波较单相波更有效、更安全。单相波除颤正在逐步被双相波除颤所取代[9]。

    有研究显示,增加复律能量、使用双向波除颤仪、改变电解板放置位置和适当增加电极板与胸壁接触的压力均可提高复律成功率[10]。电复律时由于电流通过心肌细胞除极 ......
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