妊娠期甲状腺功能减退症的流行病学调查研究(3)
在本研究调查发现,1000例妊娠期妇女中,392例发生甲减,患病率为39.20%,说明甲减在妊娠期妇女中患病率较高,吕冬青[11]报道显示,在1140名妊娠妇女中,甲减患者362例,占比为31.75%,而本研究略高,进一步分析其原因可能为:①我院为三甲医院,综合医疗水平均较好,在我院就诊的孕妇病情普遍较复杂;②随着人们知识程度的增加及对妊娠期甲减重视程度的提高,均积极参加妊娠期甲状腺功能的筛查,提高了妊娠期甲减的检出率;③本研究中妊娠次数≥2次人数占比较高,间接导致妊娠期甲减的比例升高;④在本研究中存在的缺陷是样本量较小,可能选取的妊娠期妇女不足以代表总体妊娠期妇女,亦可导致本研究的患病率升高。本研究经单因素及经多因素logistic回歸分析将混杂因素排除后得出,年龄≥30岁、妊娠次数≥2次、文化程度专科以下、产次≥3次、有自然流产史、有糖尿病、有妊娠期高血压疾病、低碘摄入量、生育间隔 ≥48个月均是妊娠期甲减发生的独立危险因素。吴洪秋等[12]研究显示,年龄、妊娠次数、文化程度及产次等是妊娠期甲减的影响因素,本研究结果与之相符。提示孕妇随着年龄的增加,其各项身体功能降低,加之内分泌系统激素水平的变化,机体顺应性降低,导致甲减发生率提高[13]。妊娠期妇女存在较低的文化程度,造成其对妊娠期疾病不够关注,对妊娠期甲减相关知识了解缺乏 ......
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