1 脏腑风湿

    脏腑风湿指的是以外感的风、寒、湿等邪气为始动因素的多种疾病，强调了外邪伏留而致病的重要作用，为风湿病的辨治提供了一条治疗新思路。《素问·痹论》认为“痹证”乃是风、寒、湿三种邪气杂至合而为病，按不同的分类方法又可分为“着痹”“痛痹”“行痹”“五体痹”和“五脏痹”等，仝小林院士通过对《痹论》的内容进行梳理和研究发现，不仅仅是风湿系统疾病可以按照“痹病”论治，还有大量与免疫系统异常有关的疾病以及一些疑难病的发生均与脏腑受到外邪干扰有密切的关系，所以上述病证亦皆可以从脏腑受邪而论治，统统归属于“痹病”的范畴。仝小林院士进一步创造性地提出了“脏腑风湿”的概念，概括“五体痹”病发与其相关联的脏腑、经络的气血不足，加之感受外感风寒湿等邪气而导致筋、脉、肉、肌、皮、骨等五体部位的气血闭塞，故外邪侵袭是发病的必要外因，脏腑失衡是重要内因，而邪气伏留是致病的关键因素。脏腑风湿的提出涵盖了以外感的风、寒、湿等邪气为病程早期外因的多种疾病，点明了外界因素对于疾病发病起到了关键作用，故先祛外邪是“痹证”中脏腑风湿证型的首要治则。仝小林院士运用中医学整体观，阐明了风湿和脏腑之间顽痹治脏和脏腑顽症从痹论治两个方面的相互作用与关系[2]。

    2 邪气伏留是风湿病的致病关键

    外邪入侵人体后，或潜伏于肢体，或流动循行于身体，并与瘀、湿、痰等胶着于一处共同作祟，是风湿病致病的关键。《灵枢·贼风》记载：“此皆尝有所伤于湿气……分肉之间 ......