血液透析患者的首选通路是动静脉内瘘，该通路是其生命通道，也是慢性肾衰竭患者透析效果的保证[1-2]。透析过程中由于各种原因，如患者血管质量较差、护士穿刺技术等，患者很容易出现动静脉瘘血肿，这不仅缩短了通道的使用寿命，而且增加了患者的痛苦，透析时血流量减少，同时造成二次穿刺困难[3-4]。目前，临床通常使用50%硫酸镁湿热敷治疗血肿，但是效果并不是很好[5-6]。水胶体敷料是由水凝胶、合成橡胶及黏性生物混合后形成的敷料，能够牢固的贴于创口边缘，在压疮、烧伤、皮肤擦伤等损伤中具有良好疗效，但是关于其中血肿治疗中的效果，报道较少[7-8]。本研究对中南大学湘雅医学院附属海口医院(以下简称“我院”)动静脉瘘患者进行了水胶体敷料联合湿热敷，结果显示该方法能够明显缩短患者血肿时间，增加动静脉瘘的血流量，降低患者疼痛程度及血管硬化程度，并促进患者瘀斑的消退，提高患者治疗效果。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    以我院2016年10月～2018年6月就诊的108例动静脉内瘘穿刺后血肿患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组(54例)和观察组(54例)。纳入标准：①采用头静脉与桡动脉吻合方式建立动静脉内瘘者;②动静脉瘘建立后6～8周者;③患者神志清醒，具有良好沟通能力;④愿意配合完成本研究者 ......