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昆仙胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病Ⅳ期蛋白尿的临床效果(3)
http://www.100md.com 2020年6月5日 《中国医药导报》 202016
     循证医学表明炎症和免疫受损在DN的发生进展过程中有重要作用[13],因此抗炎、免疫抑制是治疗本病的重要措施之一。昆仙胶囊为雷公藤中药系列的第三代升级复方制剂,由昆明山海棠、仙灵脾、菟丝子、枸杞子4味中药的提取物组成,具有强精祛风除湿、补肾养血通络的功效。昆仙胶囊的主要有效成分昆明山海棠,又名火把花、紫金皮,味苦、辛,性微温,具有祛风除湿、活血解毒之功效,为卫矛科雷公藤属。与中药的雷公藤含有较多相同的成分,具有较强的抗炎、细胞及体液免疫抑制、细胞因子拮抗、保护肾脏等作用[14-16]。通过仙灵脾、菟丝子、枸杞子的配伍意在加强免疫抑制作用,同时拮抗对肝肾、造血及生殖系统的影响。杨丽平等[17]实验研究发现,昆仙胶囊可减少C-BSA诱导的大鼠肾炎模型的尿蛋白排泄,抑制系膜基质增生、系膜细胞增殖,改善肾小球硬化及球囊黏连等病理改变,电镜发现昆仙胶囊可以减轻上皮下电子致密物的沉积以及足突的融和,此作用与激素相当,但没有激素影响生长发育的副作用,大鼠的一般状态及药物耐受性好。严美花等[18]证实昆仙胶囊对阿奇霉素诱导的大鼠肾病综合征有良好的治疗作用,其作用机制与减少尿蛋白有关。临床研究亦显示昆仙胶囊临床上被运用于狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、慢性肾小球肾炎、原发性膜性肾病、肾病综合征等各种肾小球疾病的治疗,可有效改善患者机体的免疫状况,增加肾血流量,减少肾小球基底膜漏过蛋白 ......
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